Eye-neck/scapular area interactions during strenuous near work Biologically plausible pathways with relevance for work related musculoskeletal disorders of the neck and upper extremity

Über 60 Millionen Menschen arbeiten in der Europäischen Union heute am Computer. Viele von ihnen leiden im Zusammenhang mit dem Arbeiten am Computerbildschirm unter visuellen Problemen, wie beispielsweise einer Ermüdung der Augen, Augenschmerzen, einem Gefühl wie Druck inden Augen, Trockenheit usw., die häufig mit Kopfschmerzenund Schmerzen im Nacken- und/oder Schulterbereich einhergehen.Die Ermittlung der Ursachen für diese arbeitsplatzbezogenen Probleme gehört zu den Hauptaufgaben internationaler Organisationen, wie der Internationalen Arbeitsorganisation (ILO) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Das Fixieren eines Sehobjektes erfordert die Koordination verschiedener Nerven- und Muskelgruppen im Auge sowie im Nacken- und Schulterbereich. Arbeiten im Nahbereich können dabei zu einem erhöhten Ziliarmuskeltonus und/oder einer abnehmenden Konvergenzfunktion führen.Die aus der Akkommodation und Vergenz resultierende Überbeanspruchungkann jedoch zu wachsenden Tonusstörungen und/oder verringerten Belastungsänderungen in der Hals-, Schulterund oberen Rückenmuskulatur führen, da zum Einstellen des Blicks ein universelles Programm der Auge-Kopf-Nacken-Schulter-Motorik in Gang gesetzt wird. Der Gegenstand dieser Übersichtsarbeit besteht darin, Auswirkungen auf die Gesundheit aufzuzeigen, die durch visuell-muskuloskeletale Interaktionen im Rahmen anstrengender Arbeiten im Nahbereich verursacht sein können.Der althergebrachte Ausspruch die Augen steuern den Körperhat in den vergangenen Jahren angesichts der neu entdecktenMechanismen, die das visuelle und das muskuloskeletale Systemmiteinander verbinden, weiter an Relevanz gewonnen. Deshalbscheint eine systematische Überprüfung der Umstände, unterdenen eine Veränderung der Akkommodations- und Vergenz-Belastung tatsächlich zu Veränderungen des physiologischen Niveaus des muskuloskeletalen Tonus führen und umgekehrt, zeitlich angemessen. Das grundlegende Ziel dieses Beitrags besteht jedoch lediglich darin, die Aufmerksamkeit auf diesen Sachverhalt zu lenken und die Basis für weitere Diskussionen und eine eingehende Untersuchung zu legen.