Znaczenie obrazowania hybrydowego SPECT/CT w nadczynnosci przytarczyc

Obrazowanie hybrydowe przerzutów metoksyizobutylowego izonitrylu znakowanego technetem-99(99mTc-MIBI) odgrywa istotna role w diagnostyce i leczeniu nadczynnosci przytarczyc. Celem pracy jest przedstawienie wartosci obrazowania 99mTc-MIBI metodajednofotonowej emisyjnej tomografii komputerowej (SPECT)/tomografii komputerowej (CT) w porównaniu z obrazowaniem planarnym. Badanie prospektywne objelo 60 pacjentów w wieku od 17 do 92 lat, z proporcja plci 14:1. Obrazowanie planarne wykazalo gruczolaka przytarczyc w 15 przypadkach, bylo prawidlowe w 44 przypadkach i podejrzane w jednym przypadku. SPECT/CT wykazal gruczolaka przytarczyc w 30 przypadkach, w 26 przypadkach byl prawidlowy, a w 4 przypadkach byl podejrzany. Oba badania byly zgodne w 68% przypadków. Nastepnie SPECT/CT wykazal swoja wyzszosc, wykrywajac 15 gruczolaków niewykrytych w obrazowaniu planarnym. Umozliwilo to równiez scharakteryzowanie watpliwej fiksacji obserwowanej w obrazowaniu planarnym. W sumie SPECT/CT pozwolil na dokladna lokalizacje patologicznego gruczolu w 50% przypadków. Pozwoliloby to na ukierunkowanie postepowania chirurgicznego na wybór minimalnie inwazyjnej techniki operacyjnej.