Zlamanie ipsilateralne kosci udowej proksymalnej wraz ze zlamaniem trzonu kosci udowej

Kombinacja podwójnego implantu (najlepiej DHS+DFN/CCS+DFN) do leczenia ipsilateralnych zlaman proksymalnych i trzonu kosci udowej niewiele lepszych niz pojedynczy implant. Stwarzaja one bio-mechanicznie stabilna konstrukcje pozwalajaca na wczesne zalozenie lozyska pelnowymiarowego (lozysko pelnowymiarowe na poczatku w przypadku Dlugiego PFN, ale opózniajace zalozenie lozyska pelnowymiarowego ze wzgledu na opóznienie polaczenia walu). Gwózdz dystalny zapewnia biegunowy moment bezwladnosci, a plytki proksymalne zapewniaja statyczny moment bezwladnosci w miejscu zlamania, który nie utrudnial polaczenia na wale. Otwarta redukcja zapewnia dobra ekspozycje i latwa redukcje w miejscu zlamania w przypadku niestabilnych i zespolonych zlaman kosci udowej. Polaczenie dwóch konstrukcji implantów zmniejszylo obciazenie pojedynczego implantu na jednym z nich, co zapobiega wydaleniu lub zlamaniu sruby i implantu. Wskaznik zakazen w przypadku podwójnego implantu byl nieznacznie wyzszy w porównaniu z implantem pojedynczym, co zostalo zredukowane poprzez utrzymanie sródoperacyjnej obslugi tkanek miekkich, utrzymanie sterylnosci, pokrycie antybiotykami oraz skrócenie czasu operacji. Stwierdza sie zatem, ze rezultat polaczenia dwóch implantów jest nieco lepszy niz w przypadku pojedynczego implantu.