LESIONI A CELLULE GIGANTI

Una cellula gigante è una massa formata dall'unione di diverse cellule distinte (di solito macrofagi) che subiscono una serie definita di interazioni intercellulari che alla fine risultano in una cellula multinucleata con un unico compartimento citoplasmatico. Le cellule multinucleate si incontrano comunemente nelle lesioni orali e maxillofacciali. Le cellule giganti multinucleate sono state segnalate per la prima volta nei granulomi della tubercolosi da Rokitansky e Langhans oltre un secolo fa. Queste cellule giganti sono ora riconosciute come una caratteristica comune dei granulomi indotti da stimoli immunologici e non immunologici di nascita, quindi si trovano nei granulomi associati alla risposta immunitaria alla tubercolosi, alla lebbra, alla sifilide e a varie infezioni fungine e parassitarie, nonché nei granulomi associati alla risposta non immunitaria ad agenti tossici come la silice, il berillio e l'amianto e a due agenti non tossici come le particelle di carbonio, le sfere di plastica e le particelle di ferro. Studi recenti che hanno coinvolto molti osteoclasti e cellule giganti da corpo estraneo hanno rivelato una serie di fattori comuni, come la vitronectina, una proteina di adesione, la proteina transmembrana specifica delle cellule dendritiche (DC- STAMP), un fattore di fusione e il recettore di fusione dei macrofagi che contribuiscono alla cellula gigante.